Autor zdjęcia/źródło: Sandra Włodarczyk
Wcześniak
czyli dziecko urodzone między 22 a 37 tygodniem ciąży.
- Poród przed 32 tygodniem ciąży określane są jako skrajne wcześniactwo.
Czynnikami ryzyka porodu przedwczesnego są:
- przebyty poród przedwczesny
- przebyte poronienie w II trymestrze
- poród przedwczesny u matki ciężarnej
- palenie papierosów
- picie alkoholu
- wiek poniżej 18 lub powyżej 35 lat
- ciąża wielopłodowa
- cukrzyca
- choroby wątroby
- zapalenie nerek
- zakażenia układu moczowego
- nadciśnienie tętnicze
- niedokrwistość
- stany zapalne dróg rodnych
- wady wrodzone macicy
- duże mięśniaki macicy
- wielowodzie
- łożysko przodujące
- przedwczesne oddzielenie się łożyska
- Mniejsze rokowania mają noworodki urodzone przed 36 tygodniem ciąży mają one 30-krotnie większe ryzyko zgonu niż noworodki donoszone, a dla urodzonych przed 28 tygodniem ryzyko jest 200-krotne.
W zależności od stopnia wcześniactwa zachodzi szereg nieprawidłowości, które ograniczają możliwości dziecka do przeżycia bez pomocy współczesnej medycyny:
- niedobór masy ciała,
- niedobór wzrostu,
- niedorozwój płuc (brak surfaktantu, uszkodzenie płuc, niewydolność oddechowa),
- przedłużona żółtaczka noworodków (niedorozwój mechanizmów enzymatycznych wątroby),
- retinopatia wcześniaków,
- zaburzenia neurologiczne i rozwojowe - dlatego wskazana jest właściwa stymulacja dotykowa[6], m.in. poprzez karmienie piersią.
- Ze względu na niewydolność mechanizmów termoregulacyjnych wcześniak musi przebywać w inkubatorze.
Wcześniaki często mają mniejsze szanse na przeżycie dzieciństwa i okresu młodzieńczego, ukończenie liceum, posiadanie dzieci czy urodzenie potomka niebędącego wcześniakiem. Mają też niższe IQ, większe szanse na chorobę neurologiczną w dzieciństwie i gorzej radzą sobie z matematyką i czytaniem ze zrozumieniem. Wzrasta również ryzyko śmierci na początku okresu dorosłości.