Ulewanie u niemowląt – czy jest powodem do niepokoju?

Dlaczego niemowlę ulewa pokarm?

Ulewanie u niemowlaka rozpoznajemy, gdy treść żołądkowa samoistnie cofa się do przełyku, co najczęściej spowodowane jest niedojrzałością przewodu pokarmowego. Po przyjęciu pokarmu wiele dzieci wymiotuje lub reaguje odbijaniem z delikatnym ulewaniem się mleka. Przypadłość ta określana jest mianem refluksu fizjologicznego niepowodującego objawów chorobowych i niewspółistniejącego z żadnymi innymi nieprawidłowościami.¹

Ulewanie, czyli regurgitacja, inaczej refluks żołądkowo-przełykowy, jest naturalnym zjawiskiem występującym statystycznie u około połowy niemowląt około trzeciego, czwartego miesiąca życia. Ulewanie u noworodków bywa też spowodowane nieprawidłową pozycją w trakcie i po karmieniu – warto po posiłku ponosić niemowlę na rękach, by od razu nie wracało do pozycji leżącej, sprzyjającej trudności w utrzymaniu pokarmu przez młody, dopiero rozwijający się układ pokarmowy. W pierwszych tygodniach życia dziecka zdarza się, że jest ono również delikatnie przekarmiane przez rodzica, dopiero poznającego zwyczaje i potrzeby malucha.2 Z czasem ulewanie u niemowląt powinno ustępować. Jeśli tak jednak się nie dzieje, a objawy pogłębiają się lub ulewaniu towarzyszą inne dolegliwości, niezbędna jest konsultacja z lekarzem.

Kiedy ulewanie u noworodka powinno nas zaniepokoić?

Ulewanie, nawet po każdym posiłku, nie jest niebezpieczne, o ile dziecko nie traci na wadze i rozwija się prawidłowo. Jeśli ulewanie przypomina bardziej wymioty, a w zwracanym pokarmie pojawi się żółć , powinniśmy uważniej obserwować malucha. Niepokoić powinien fakt powtarzania się takich wymiotów. Gdy dziecko gorączkuje, jest rozdrażnione, odwodnione pojawia się biegunka lub zaparcie, uwypuklenie brzuszka i ciemiączka, wzdęcia, apatia i inne oznaki złego samopoczucia, wystąpią wymioty chlustające lub drgawki, zdecydowanie zalecana jest natychmiastowa wizyta lekarska. Rozwijający się organizm wymaga wyjątkowej troski, a odwodnienie i problemy trawienne mogą doprowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Zdarza się, że w rozpoznaniu przypadku niezbędne są badania mające na celu wykluczenie nietolerancji laktozy. Możliwa jest również nietolerancja białek mleka krowiego. W przypadku karmienia piersią nie stwierdzono przypadków konieczności wyłączenia przez matkę nabiału z codziennej diety.3

Jak ograniczyć ulewanie pokarmu przez niemowlę?

Jeśli maluch nie zdradza objawów innych dolegliwości, jedynie dość często ulewa mu się pokarm, warto wprowadzić do jego diety mleko modyfikowane przeznaczone specjalnie dla niemowląt dotkniętych tą przypadłością. Produkty te są specjalnie zagęszczone, na przykład skrobią ryżową, w butelce ma konsystencję zwykłego mleka. Gęstniejąca dopiero w żołądku konsystencja mleka modyfikowanego powinna sprawić, że zostanie ono lepiej przyjęte przez delikatny układ pokarmowy, a częstotliwość ulewania znacznie się zmniejszy.

 

Bibliografia:

1.Halina Weker, O żywieniu i aktywności fizycznej dzieci. Prosto, nowocześnie, praktycznie. [online] https://imid.med.pl/images/do-pobrania/poradnik_internet.pdf (Data dostępu: 14.02.2021) 2. Marcin Dziekiewicz, Piotr Albrecht, Klinika Gastroenterologii i Żywienia Dzieci, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Ulewanie – praktyczny poradnik. [online] https://podyplomie.pl/pediatria/22980,ulewanie-praktyczny-poradnik (Data dostępu: 14.02.2021) 3. Dziechciarz P., Ulewanie u dzieci. [online] https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/lista/61940,ulewanie-u-dzieci (Data dostępu: 14.02.2021)  

Karmienie piersią jest najlepszym sposobem żywienia niemowląt. Karmienie sztuczne powinno następować w przypadku, gdy karmienie piersią jest niemożliwe lub utrudnione

Materiał zewnętrzny Partnera