Co to jest SIBO?

SIBO to zespół rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego. Jest to choroba, w przebiegu której w jelicie cienkim dochodzi do nagromadzenia dużej ilości bakterii pochodzących zarówno z jelita cienkiego, jak też grubego. W konsekwencji u pacjenta pojawiają się problemy trawienne oraz zaburzenia wchłaniania składników pokarmowych. Przeczytaj i dowiedz się, jakie objawy ma SIBO, co jest tego przyczyną oraz jak diagnozuje się i leczy tę chorobę.

Jakie są objawy SIBO?

Zaburzona równowaga flory bakteryjnej przejawia się w szczególności występowaniem wzdęć, uczucia pełności, przewlekłej biegunki, zaparć, bólu brzucha. W zaawansowanym stadium choroby może nastąpić spadek masy ciała przy powiększonym obwodzie brzucha, niedokrwistość i zaburzenia neurologiczne wynikające z niedoboru witaminy B12, zaburzenia widzenia po zmierzchu (tzw. kurza ślepota) i problemy skórne związane z niedoborem witaminy A, osteomalacja, osteoporoza czy tężyczka, które są skutkiem niedoboru witaminy D, a także obrzęki. U niektórych osób nie występują żadne objawy chorobowe. Porady dotyczące radzenia sobie z SIBO oraz rekomendacje dotyczące diety możesz otrzymać w Centrum Medycznym Medyk w Zimnej Wodzie: https://medyk-szpital.pl/

Jakie są przyczyny SIBO?

Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia SIBO to:

- zaburzenia perystaltyki jelit – np. w przebiegu takich chorób jak: zespół jelita drażliwego, cukrzyca, choroba Parkinsona;

- nieprawidłowości anatomiczne jelit (nabyte i wrodzone) – zwężenie jelita, zrosty pooperacyjne, stany po operacjach, podczas których doszło do wycięcia fragmentu jelita – zastawki krętniczo-kątniczej, uchyłki, przetoki jelitowe;

- zaburzenia trawienia, np. w przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki, mukowiscydozy

- zaburzenia odporności;

- marskość wątroby;

- przewlekła choroba nerek;

- niektóre leki, np. stosowane w celu hamowania wydzielania kwasu żołądkowego;

- podeszły wiek.

SIBO – diagnostyka

Kiedy pojawią się objawy SIBO, warto skonsultować problem z lekarzem, który po przeprowadzeniu wywiadu i zbadaniu pacjenta, może zlecić badania dodatkowe. Podobne dla SIBO sygnały mogą bowiem występować także w przebiegu innych chorób. Diagnostyka zespołu rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego polega w szczególności na przeprowadzeniu badań takich jak:

- badania laboratoryjne krwi (m.in. morfologia, witamina B12, albumina, kwas foliowy);

- wodorowy test oddechowy, który pozwala określić poziom wodoru w wydychanym powietrzu przed i po spożyciu glukozy (wodór powstaje w procesie fermentacji przez bakterie obecne w jelicie cienkim i grubym);

- badanie bakteriologiczne treści pobranej z jelita podczas endoskopii (posiew);

- RTG przewodu pokarmowego (tzw. wlew kontrastowy).

SIBO - jak leczyć?

Leczenie zespołu rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego ma na celu zmniejszenie liczby występujących w jelicie bakterii, co spowoduje ustąpienie objawów choroby. Metody leczenia SIBO to:

- antybiotykoterapia – lekarz ustala schemat leczenia, przepisując antybiotyki działające na Gram-ujemne bakterie tlenowe i beztlenowe;

- suplementacja – stosowana w przypadku stwierdzenia niedoborów witamin: A, D, E i B12;

- leczenie żywieniowe – które warto skonsultować z dietetykiem. Rekomendowana jest dieta o małej zawartości FODMAP;

- leczenie chirurgiczne - u chorych, u których SIBO jest wywołane zmianami anatomicznymi i trwałe wyleczenie nie jest możliwe bez chirurgicznej korekcji.